Nội dung bài viết:

• Quy định về bảo hiểm y tế trẻ em dưới 6 tuổi
• Những quyền lợi bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi
  
  • Mức hưởng trong trường hợp xuất trình được thẻ BHYT của trẻ
  • Mức hưởng trong trường hợp không xuất trình được thẻ BHYT của trẻ
• Làm thế nào để tăng quyền lợi bảo vệ sức khỏe cho bé yêu?
• Một số thắc mắc khác về bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi
  
  • Bảo hiểm nhân thọ cho trẻ em dưới 6 tuổi có thể tham gia độc lập không?
  • Mua bảo hiểm nhân thọ cho bé dưới 6 tuổi cần lưu ý gì?
  • Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi được cấp ở đâu?
  • Cần lưu ý gì khi tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho con?

Trẻ em dưới 6 tuổi là đối tượng còn khá nhỏ và non nớt, rất cần được bảo vệ và quan tâm sát sao. Chính vì thế mà các bậc phụ huynh đã tìm đến sản phẩm bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi như “điểm tựa” tài chính vững chắc, để có thể bảo vệ và chăm sóc con yêu một cách tốt nhất. 

Vậy khi mua bảo hiểm cho trẻ dưới 6 tuổi, cha mẹ cần chú ý những vấn đề gì? Hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây nhé!

Quy định về bảo hiểm y tế trẻ em dưới 6 tuổi

Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 (căn cứ vào Khoản 7, Điều 3, Nghị định 146/2018/NĐ-CP và Khoản 6, Điều 1), trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) MIỄN PHÍ. Điều này đồng nghĩa cha mẹ không phải đóng phí BHYT cho con cho đến khi bé được 6 tuổi.

Để hưởng quyền lợi BHYT dành cho trẻ dưới 6 tuổi, cha mẹ cần chuẩn bị hồ sơ bao gồm:

• Bản sao giấy khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh đã được công chứng.

• Danh sách hoặc giấy đề nghị cấp BHYT của Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi trẻ cư trú.

Sau đó, cha mẹ nộp hồ sơ đã được chuẩn bị đầy đủ đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương. Sau 10 ngày làm việc kể từ lúc nhận đủ hồ sơ theo quy định, các tổ chức bảo hiểm y tế sẽ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ.

Những quyền lợi bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi

Mức hưởng bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi không giống nhau. Theo luật bảo hiểm y tế việc xuất trình được thẻ BHYT hoặc chứng minh được tuổi của các bé ảnh hưởng rất nhiều đến mức hỗ trợ của BHYT.

Mức hưởng trong trường hợp xuất trình được thẻ BHYT của trẻ

Trong trường hợp xuất trình được thẻ BHYT, trẻ sẽ nhận được mức hưởng như sau:

• Đúng tuyến: Được hưởng 100% chi phí và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.

• Thông tuyến: Được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.

• Trái tuyến: Được hưởng 60% chi phí điều trị nội trú nếu trái tuyến tỉnh và 40% chi phí điều trị nội trú nếu trái tuyến trung ương.

Mức hưởng trong trường hợp không xuất trình được thẻ BHYT của trẻ

Trường hợp không xuất trình được thẻ BHYT, trẻ vẫn nhận được đầy đủ quyền lợi và mức hưởng như trên nếu:

• Xuất trình được giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh.

• Nếu chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở y tế và cha mẹ/ người giám hộ của trẻ cần ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định.

Trẻ em dưới 6 tuổi có thẻ bảo hiểm y tế thì có thể khám bệnh tại địa phương khác không?

Trẻ dưới 6 tuổi có thẻ BHYT thì có thể khám bệnh tại địa phương khác. Tùy theo trường hợp mà trẻ sẽ nhận được mức hưởng từ 40% - 100% từ BHYT.

Làm thế nào để tăng quyền lợi bảo vệ sức khỏe cho bé yêu?

Tham gia bảo hiểm y tế miễn phí nhưng mức chi trả quyền lợi không cao. Do vậy trong quá trình tìm hiểu giải pháp bảo hiểm cho trẻ dưới 6 tuổi, nhiều cha mẹ cũng quan tâm đến bảo hiểm sức khỏe tự nguyện. Sản phẩm này thuộc công ty bảo hiểm phi nhân thọ, hỗ trợ chi phí thăm khám - chữa bệnh khi trẻ dưới 6 tuổi gặp các rủi ro như bệnh tật, tai nạn… Nhưng chi phí tham gia sẽ cao hơn bảo hiểm y tế, thời gian hợp đồng ngắn (khoảng 1 năm) và không nhận được giá trị hoàn lại.

Từ những chia sẻ về hai loại bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe ở trên, nhiều chuyên gia hiện nay khuyến khích các bậc phụ huynh nên tham gia thêm bảo hiểm nhân thọ cho con để gia tăng quyền lợi bảo vệ sức khỏe. Đây được xem là một giải pháp lý tưởng, khắc phục được những hạn chế của hai loại bảo hiểm trên mà vẫn đảm bảo điều kiện chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho trẻ.

Vậy bảo hiểm nhân thọ cho trẻ dưới 6 tuổi mang đến những quyền lợi tuyệt vời nào?

• Hỗ trợ chi phí điều trị nội/ngoại trú, phẫu thuật, cấy ghép nội tạng, cấp cứu, điều trị ung thư, nha khoa,.. tại các bệnh viện lớn trong và ngoài nước.

• Được bảo lãnh viện phí, quy trình chi trả quyền lợi nhanh chóng.

• Nếu cha mẹ không may gặp rủi ro thì con trẻ sẽ được hỗ trợ tài chính và không cần đóng phí hợp đồng bảo hiểm.

• Tiết kiệm và tích lũy một khoản tài chính dự phòng dành cho các kế hoạch tương lai của con như học đại học, đi du học hoặc khởi nghiệp.

• Thời gian hợp đồng lâu dài, có thể là 10 năm, 20 năm hoặc trọn đời.

• Có thể tham gia thêm các gói bảo hiểm bổ trợ về sức khỏe để gia tăng phạm vi bảo vệ và quyền lợi.

Hiện nay, các công ty bảo hiểm nhân thọ đều có nhiều sản phẩm bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi với quyền lợi được thiết kế đa dạng. Theo đó bảo hiểm liên kết chung PRU-HÀNH TRANG TRƯỞNG THÀNH là một trong những sản phẩm được quan tâm nhất hiện nay. 

Đây là giải pháp tài chính đáng tin cậy, giúp xây dựng quỹ học vấn một cách linh hoạt, phù hợp với nhu cầu và điều kiện kinh tế của gia đình. Quỹ học vấn này như là một gói hành trang đầy thiết thực, giúp con vững bước trên con đường học tập và tự tin chinh phục những cột mốc quan trọng trong đời. Không chỉ vậy, bảo hiểm liên kết chung PRU-HÀNH TRANG TRƯỞNG THÀNH còn bảo vệ cả gia đình trước các rủi ro sức khỏe, cha mẹ yên tâm vì dù có bất kỳ rủi ro nào xảy ra, con đường học vấn của con yêu vẫn sẽ được đảm bảo.

Liên hệ với Prudential ngay hôm nay để được tư vấn chi tiết hơn về sản phẩm bảo hiểm liên kết chung PRU-HÀNH TRANG TRƯỞNG THÀNH.

Một số thắc mắc khác về bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi

Sau đây là một số thắc mắc thường gặp về bảo hiểm cho trẻ dưới 6 tuổi và lời giải:

Bảo hiểm nhân thọ cho trẻ em dưới 6 tuổi có thể tham gia độc lập không? 

Câu trả lời là Có. Một số công ty bảo hiểm nhân thọ vẫn cho phép trẻ dưới 6 tuổi tham gia bảo hiểm một cách độc lập, hợp đồng không cần đi kèm cùng cha mẹ. Điều này giúp cha mẹ có thể linh hoạt điều chỉnh tài chính theo từng giai đoạn, để việc chi trả khoản phí tham gia thuận lợi hơn.

Mua bảo hiểm nhân thọ cho bé dưới 6 tuổi cần lưu ý gì?

• Cha mẹ cần xác định rõ nhu cầu của mình ở thời điểm mua, để chọn gói bảo hiểm phù hợp cho bé.

• Cân nhắc tình hình tài chính của gia đình để chọn bảo hiểm có mức chi phí thích hợp, đủ khả năng chi trả, đảm bảo duy trì hợp đồng trong thời gian dài.

• Nắm rõ các quyền lợi bảo hiểm, thủ tục hợp đồng để tránh vi phạm và không nhận được hỗ trợ.

• Kê khai thông tin cá nhân chính xác và trung thực.

Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi được cấp ở đâu?

Điều 5 Thông tư liên tịch số 05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT quy định: Bộ phận Một cửa của Ủy ban nhân dân (UBND) cấp xã sẽ tiếp nhận hồ sơ đề nghị cấp thẻ BHYT cho trẻ. Tiếp đến, đơn vị này sẽ tiến hành lập và chuyển hồ sơ cho bảo hiểm xã hội cấp huyện để cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi.

Cần lưu ý gì khi tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho con?

Khi tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho con, cha mẹ vẫn cần lưu ý:

• Có những công ty bảo hiểm không chấp nhận trẻ dưới 1 tuổi nên cha mẹ cần tìm hiểu kỹ và chọn công ty bảo hiểm thích hợp.

• Chọn gói bảo hiểm phù hợp với điều kiện kinh tế và nhu cầu của gia đình.

• Cha mẹ nên chọn bảo hiểm sức khỏe có số lần khám ngoại trú 10 lần trở lên vì trẻ dưới 6 tuổi rất hay mắc bệnh vặt, tần suất khám bệnh khá nhiều, dẫn tới chi phí thăm khám cũng cao hơn.

Trên đây là 3 loại bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi phổ biến hiện nay để cha mẹ tham khảo. Mong rằng những thông tin này sẽ giúp ích cho các bậc phụ huynh trong việc lựa chọn bảo hiểm phù hợp, giúp con yêu được bảo vệ và chăm sóc một cách toàn diện nhất.

Bài viết cùng chủ đề:

>> Mua bảo hiểm cho con đến năm 18 tuổi, cha mẹ cần lưu ý gì?

>> Cha mẹ nên mua bảo hiểm gì phù hợp với trẻ?