Nội soi tai mũi họng có được bảo hiểm không? 4 điều nên biết
Nội soi tai mũi họng là kỹ thuật y khoa tiên tiến, đôi khi có thể sẽ thực hiện thường xuyên nhằm tầm soát các bệnh lý tai mũi họng và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Chính vì thế, chi phí khi thực hiện luôn là vấn đề mà nhiều người quan tâm. Vậy thì nội soi tai mũi họng có được bảo hiểm không? Mời bạn cùng tìm hiểu ngay sau đây.
Tìm hiểu phương pháp nội soi tai mũi họng
Kỹ thuật nội soi tai mũi họng không còn là quá xa lạ với nhiều người. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu hết nội soi tai mũi họng là gì và những trường hợp cần thực hiện. Dưới đây là những thông tin bạn cần biết.
Nội soi tai mũi họng là gì?
Nội soi tai mũi họng là phương pháp sử dụng ống nội soi chuyên dụng, gắn kèm camera và kính ở hai đầu để đưa vào mũi rồi luồn xuống họng, thanh quản. Qua những hình ảnh được phóng to và chiếu lên màn hình, bác sĩ sẽ kiểm tra lớp niêm mạc bên trong vùng tai mũi họng và quan sát rõ các tổn thương.
Thông qua kỹ thuật nội soi tai mũi họng, bác sĩ sẽ:
-
Bác sĩ quan sát trực quan và rõ ràng tai, mũi, họng; theo đó sẽ chẩn đoán và kịp thời phát hiện các bệnh lý tai, mũi, họng như viêm Amidan, ung thư hạ họng thanh quản, ung thư vòm họng, tắc vòi nhĩ, viêm tai giữa, viêm xoang, dị vật vùng tai mũi họng,...
-
Hỗ trợ giám sát để quá trình vệ sinh vùng tai – mũi – họng được diễn ra chính xác, các ngách, mũi nhỏ cũng được rửa sạch.
Trường hợp được chỉ định nội soi tai mũi họng
Trường hợp được bác sĩ chỉ định nội soi tai mũi họng khi có các triệu chứng sau:
-
Các triệu chứng ở tai: Gặp dị tật ở tai (tai nhỏ, cấu trúc tai bất thường, biến dạng,…), bị đau ở khu vực xung quanh tai và bên trong tai tai chảy mủ, điếc đột ngột, cảm giác ù tai, luôn nghe thấy tiếng ve kêu bên trong tai,...
-
Các triệu chứng ở mũi: Nghẹt mũi phải thở bằng miệng; chảy máu mũi; mắc dị tật ở mũi; đau ngứa họng lâu ngày; được chẩn đoán viêm xoang, đã chụp X-Quang hoặc CT, tiến hành nội soi để tìm được nguyên nhân chính xác gây viêm.
-
Các triệu chứng ở họng: Đau họng, ngứa họng lâu ngày, có hoặc không kèm theo mủ; ho liên tục nhiều ngày; khô miệng, khó nuốt nước bọt; cảm thấy nghẹn khi nuốt; khàn tiếng kéo dài, hụt hơi khi nói; bị nổi hạch cổ ở góc hàm, hạch nhỏ, không đau; ho ra máu.
Chi phí nội soi tai mũi họng là bao nhiêu
Mức chi phí nội soi tai mũi họng mỗi lần không quá cao, giá cụ thể còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng bệnh, bệnh viện, phương pháp nội soi, chuyên môn bác sĩ. Thông thường, chi phí trung bình khoảng 200.000 - 300.000 đồng/lần nội soi tai mũi họng.
Nội soi tai mũi họng có được bảo hiểm không?
Nội soi tai mũi họng có được bảo hiểm hỗ trợ chi phí không còn phụ thuộc vào loại bảo hiểm mà khách hàng tham gia.
Đối với bảo hiểm y tế
Theo quy định của Bộ Y tế, nội soi tai mũi họng là một trong những dịch vụ y tế có thể được thanh toán bằng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) nếu người bệnh đáp ứng các điều kiện sau:
-
Người bệnh có thẻ BHYT còn hiệu lực và thuộc đối tượng được hưởng quyền lợi theo Luật Bảo hiểm y tế.
-
Người bệnh nội soi tai mũi họng tại cơ sở y tế chấp nhận thanh toán BHYT.
-
Người bệnh được chỉ định nội soi tai mũi họng theo quyết định của bác sĩ chuyên môn.
Do đó, nếu không đáp ứng các điều kiện, bạn sẽ không được hỗ trợ bởi BHYT. Ngoài ra, mức hưởng BHYT khi khám nội soi tai mũi họng phụ thuộc vào người bệnh thuộc đối tượng nào và bạn khám đúng hay trái tuyến. Cụ thể:
Khám đúng tuyến:
-
100% chi phí nội soi tai mũi họng đối với người có công với cách mạng, cựu chiến binh, người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, người cao tuổi….
-
100% chi phí nếu chi phí nội soi tai mũi họng thấp hơn mức quy định của Chính phủ về khám chữa bệnh tại xã/phường.
-
100% chi phí nội soi tai mũi họng khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả cho nội soi tai mũi họng trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
-
95% chi phí nội soi tai mũi họng đối với người hưởng lương hưu và trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; thân nhân của người có công với cách mạng, trừ cha/mẹ đẻ, vợ/chồng/con của liệt sỹ; người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
-
80% chi phí nội soi tai mũi họng đối với những trường hợp còn lại.
Khám trái tuyến:
-
100% chi phí nội soi tai mũi họng đối với đối với trường hợp khám chữa bệnh bệnh tại bệnh viện tuyến huyện trở xuống.
-
60% chi phí nội soi tai mũi họng tại bệnh viện tuyến tỉnh đến hết ngày 31/12/2020, 100% chi phí từ ngày 01/01/2021 trong phạm vi cả nước.
-
40% chi phí nội soi tai mũi họng tại bệnh viện tuyến trung ương.
Đối với bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ
Việc chụp nội soi tai mũi họng có được bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ chi trả không còn phụ thuộc vào các điều khoản và mức chi trả trong hợp đồng.
-
Với bảo hiểm sức khỏe, bạn được hưởng quyền lợi nội soi tai mũi họng theo điều khoản hợp đồng.
-
Với bảo hiểm nhân thọ, nếu bạn chỉ tham gia sản phẩm bảo hiểm chính thì thường không có quyền lợi nội soi tai mũi họng. Để được hưởng quyền lợi nội soi bạn cần đính kèm thêm sản phẩm bảo hiểm bổ trợ.
PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE - Giải pháp bảo vệ sức khỏe ưu việt
PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE của Prudential là một trong những giải pháp hỗ trợ tài chính ưu việt, được nhiều người lựa chọn tham gia song song với bảo hiểm y tế. Sản phẩm được thiết kế các quyền lợi ưu việt giúp chi trả chi phí thực tế khi điều trị nội trú, ngoại trú, nha khoa hoặc thai sản. Nổi bật trong đó là Quyền lợi Chi phí xét nghiệm khác chỉ định bởi Bác sĩ để chẩn đoán hoặc điều trị bệnh, Chi phí Thuốc điều trị lên đến 1 triệu/ lần khám (đối với chương trình Chăm sóc Hoàn hảo).
Bên cạnh đó, PRU - HÀNH TRANG VUI KHỎE còn có dịch vụ bảo lãnh viện phí rộng khắp toàn quốc các bệnh viện, phòng khám tại Việt Nam, một số nước Đông Nam Á (đối với chương trình Chăm sóc Hoàn hảo). Tham khảo danh sách chi tiết TẠI ĐÂY. Ngoài ra, sản phẩm còn mang đến 4 kế hoạch khác nhau đáp ứng các nhu cầu đa dạng của khách hàng, với số tiền bảo hiểm từ 100 triệu đồng/ năm đến 1 tỷ đồng/năm.
>> Để được tư vấn chi tiết về các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ bảo vệ sức khỏe và tài chính toàn diện, bạn liên hệ ngay với Prudential qua số hotline 1800 1247 nhé.
Trên đây là những thông tin hữu ích hy vọng rằng đã giúp bạn giải đáp được thắc mắc nội soi tai mũi họng có được bảo hiểm không. Theo đó, mức hưởng bảo hiểm y tế còn tùy thuộc vào đối tượng và việc bạn khám bệnh đúng tuyến hay trái tuyến. Ngoài ra, từ bây giờ bạn nên cân nhắc tham gia các gói bảo hiểm nhân thọ kết hợp bảo hiểm sức khỏe càng sớm càng tốt, để có kế hoạch dự phòng tài chính vững vàng và được chăm sóc sức khỏe toàn diện, từ đó an tâm tận hưởng cuộc sống, tự tin thực hiện mọi dự định mong muốn.
>>> Xem thêm: