Nội dung bài viết:

• Định nghĩa phạm vi bảo hiểm

• Ý nghĩa của phạm vi bảo hiểm đối với người tham gia

  • Giúp xác định quyền lợi và trường hợp được chi trả bảo hiểm

  • Hạn chế những tranh chấp xảy ra giữa khách hàng và doanh nghiệp bảo hiểm

• Những trường hợp nào nằm ngoài phạm vi bảo hiểm?

Xoay quanh các vấn đề khi tham gia bảo hiểm, bên cạnh mức chi phí nhiều người cũng thắc mắc phạm vi bảo hiểm là gì? Bởi theo các chuyên gia nếu sự kiện bảo hiểm nằm ngoài phạm vi này thì doanh nghiệp có quyền không bồi thường thiệt hại cho người tham gia. Do đó, bạn cần hiểu rõ về phạm vi bảo hiểm để đảm bảo quyền lợi của mình tốt nhất.

Định nghĩa phạm vi bảo hiểm

Phạm vi bảo hiểm nghĩa là phạm vi giới hạn của những rủi ro, tổn thất và chi phí phát sinh mà theo thỏa thuận doanh nghiệp bảo hiểm sẽ phải chịu trách nhiệm nếu nó xảy ra. Nói cách khác, phạm vi này sẽ giúp người tham gia biết được những gì mình được nhận được bảo hiểm và không được bảo hiểm khi xảy ra rủi ro.

Nguyên tắc là khi ký hợp đồng bảo hiểm, người tham gia và doanh nghiệp bảo hiểm sẽ cùng thống nhất về phạm vi bảo hiểm.

*Có thể bạn quan tâm: Một số khái niệm khác ngoài phạm vi bảo hiểm

- Loại trừ bảo hiểm là những trường hợp tổn thất mà doanh nghiệp bảo hiểm không có trách nhiệm phải bồi thường. Thông thường, sẽ có 2 trường hợp loại trừ bảo hiểm là loại trừ tuyệt đối (không bao giờ bồi thường bảo hiểm) và loại trừ tương đối (có thể bồi thường theo một số điều kiện nhất định).

- Hợp đồng bảo hiểm là sự thỏa thuận bằng văn bản giữa người mua bảo hiểm và công ty bảo hiểm. Theo hợp đồng, suốt quá trình hiệu lực bên mua sẽ phải đóng phí định kỳ cho bên bán bảo hiểm. Trường hợp nếu xảy ra sự kiện bảo hiểm thuộc phạm vi hợp đồng thì bên bảo hiểm sẽ thực hiện chi trả/bồi thường cho người được bảo hiểm.

Ý nghĩa của phạm vi bảo hiểm đối với người tham gia

Dưới đây là ý nghĩa về phạm vi bảo hiểm đối với người tham gia:

Giúp xác định quyền lợi và trường hợp được chi trả bảo hiểm

Thực tế có rất nhiều loại rủi ro, tổn thất, chi phí có thể ảnh hưởng đến sự an toàn của đối tượng bảo hiểm. Nhưng nhờ có phạm vi bảo hiểm, người tham gia có thể căn cứ vào đó để dễ dàng xác định được quyền lợi và nhận biết trường hợp nào mình được nhận bồi thường.

Hạn chế những tranh chấp xảy ra giữa khách hàng và doanh nghiệp bảo hiểm

Phạm vi bảo hiểm sẽ giúp xác định rõ ngay từ đầu những trường hợp nào doanh nghiệp bảo hiểm sẽ chịu hay không phải chịu trách nhiệm bồi thường, nếu có sự kiện nào đó xảy ra với người tham gia. Qua đó giúp hạn chế được một số tranh chấp không đáng có giữa khách hàng và công ty bảo hiểm.

Những trường hợp nào nằm ngoài phạm vi bảo hiểm?

Sau đây là các trường hợp doanh nghiệp bảo hiểm không có trách nhiệm bồi thường cho người tham gia bảo hiểm:

• Tổn thất phát sinh từ hành vi cố ý.

• Tổn thất không mang tính ngẫu nhiên.

• Tổn thất không lượng hóa được bằng tiền.

• Tổn thất mang tính thảm họa.

• Tổn thất phát sinh trong trường hợp bên mua bảo hiểm không có quyền lợi có thể được bảo hiểm.

Lưu ý: Không áp dụng điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm trong các trường hợp:

• Bên mua bảo hiểm vi phạm pháp luật do vô ý.

• Bên mua bảo hiểm có lý do chính đáng trong việc chậm thông báo cho doanh nghiệp bảo hiểm về việc xảy ra sự kiện bảo hiểm.

> Xem thêm: Các điều khoản loại trừ bảo hiểm nhân thọ bạn cần nắm rõ

Hy vọng những chia sẻ trên đã giúp bạn hiểu được phạm vi bảo hiểm là gì để bảo vệ quyền lợi của mình khi có rủi ro. Nếu còn bất kỳ thắc mắc hoặc quan tâm đến sản phẩm bảo hiểm tại Prudential, mời bạn liên hệ Hotline 1800 1 247 để được đội ngũ nhân viên hỗ trợ nhanh chóng!

>>> Xem thêm:

• So sánh sự giống và khác nhau của bảo hiểm thương mại và bảo hiểm xã hội

• Tìm hiểu tái tục bảo hiểm là gì?

• Thời gian chờ bảo hiểm là gì? Ý nghĩa và các yếu tố quyết định