Mổ cườm mắt có được bảo hiểm không và 3 điều bạn nên biết
Mổ cườm mắt là một phẫu thuật có mức chi phí không cố định, tùy thuộc vào tình trạng cườm mắt, cơ sở y tế,... Trong một số trường hợp, mức chi phí này lên rất cao và cần sự hỗ trợ từ bảo hiểm để giảm được phần nào gánh nặng tài chính cho người bệnh. Vậy mổ cườm mắt có được bảo hiểm không? Cùng Prudential tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé!
Mổ cườm mắt bao nhiêu tiền?
Cườm mắt là cách gọi dân gian của hai bệnh gồm cườm mắt ướt (glocom, thiên đầu thống) và cườm mắt khô (đục thủy tinh thế, cườm đá, cataract). Theo đó, mổ cườm mắt cũng là 2 quá trình riêng biệt, trong đó:
-
Mổ cườm mắt khô: Đây là quá trình lấy thủy tinh thể đục ra khỏi mắt và thay bằng thủy tinh thể nhân tạo.
-
Mổ cườm mắt ướt: Quá trình dùng tia laser hoặc tạo lỗ hở dưới kết mạc giúp dịch ở mắt thoát ra và được hấp thụ vào máu.
Thông thường, mổ cườm mắt được chỉ định khi việc sử dụng thuốc không còn hiệu quả hoặc người bệnh bị cườm ở 1 hoặc cả 2 mắt gây ra các vấn đề về thị lực, cản trở các hoạt động thông thường.
Vậy chi phí mổ cườm mắt là bao nhiêu? Tùy thuộc vào nhiều yếu tố như chính sách giá từng bệnh viện, tình trạng bệnh,… mà chi phí mổ cườm mắt có thể dao động:
-
Mổ cườm mắt khô: Mức giá trung bình khoảng 11 triệu - 55 triệu/1 mắt.
-
Mổ cườm mắt nước: Mức giá 300.000 - 2 triệu/1 mắt.
[Giải đáp] Mổ cườm mắt có được bảo hiểm không?
Với mức chi phí mổ cườm có thể lên đến 55 triệu/1 mắt, nhiều bạn băn khoăn không biết bảo hiểm cho chi trả cho phẫu thuật mổ cườm mắt hay không? Dưới đây là giải đáp chi tiết:
Bảo hiểm y tế
Điều 22 luật Bảo hiểm y tế sửa đổi và bổ sung năm 2014 quy định, phẫu thuật cườm mắt nằm trong danh mục được hưởng bảo hiểm y tế chi trả.
Theo quy định tại Thông tư 04/2017/TT-BYT và Thông tư 39/2018/TT-BYT, mức hưởng quy định trên thẻ BHYT đối với mỗi trường hợp mổ cườm như sau:
-
Dịch vụ kỹ thuật “phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco (1 mắt)” là 2.642.000 đồng (chưa bao gồm thủy tinh thể nhân tạo), chỉ gồm casset dùng nhiều lần, dịch nhầy.
-
Với phẫu thuật cườm mắt đối với thủy tinh thể nhân tạo (IOL, toric IOL) các loại, các cỡ (cứng, mềm, treo) được quỹ BHYT thanh toán tối đa là 3.000.000 đồng/1 thủy tinh thể.
-
Các chi phí khác như xét nghiệm, thuốc điều trị, số ngày nằm viện,… được quỹ BHYT thanh toán căn cứ trên số lượt chỉ định sử dụng và mức giá theo quy định của pháp luật.
Mức hưởng BHYT cho trường hợp mổ cườm mắt còn phụ thuộc vào quy trình mổ cườm. Cụ thể.
-
Nếu người bệnh khám, chữa bệnh (KCB) đúng tuyến thì được hưởng đầy đủ chế độ BHYT trong phạm vi và mức hưởng trên thẻ BHYT là 80% chi phí điều trị.
-
Nếu KCB trái tuyến thì được BHYT thanh toán 48% chi phí điều trị nội trú đối với cơ sở KCB tuyến tỉnh.
-
Nếu KCB trái tuyến tại cơ sở tuyến Trung ương được BHYT thanh toán 32% chi phí điều trị nội trú.
Bảo hiểm nhân thọ
Mổ cườm mắt có được bảo hiểm nhân thọ hỗ trợ chi trả không? Tùy vào sản phẩm bảo hiểm nhân thọ sẽ có quy định thanh toán phẫu thuật cườm mắt hay không và điều kiện, mức hưởng tương ứng. Do đó, bạn nên liên hệ công ty bảo hiểm để được tư vấn chi tiết sản phẩm phù hợp, có quyền lợi mà bạn mong muốn.
Hiện nay, Prudential là một trong những công ty bảo hiểm nhân thọ lâu đời, sở hữu hơn 360 Văn phòng Tổng Đại lý ở khắp Việt Nam. Với mục tiêu mang đến cho mọi người giải pháp dự phòng tài chính hiệu quả trước các rủi ro trong cuộc sống, không lo ngại gánh nặng chi phí khi điều trị bệnh, Prudential cung cấp đa dạng sản phẩm bảo hiểm nhân thọ với nhiều quyền lợi thiết thực như:
-
Bảo vệ tài chính trước các rủi ro: Tham gia bảo hiểm nhân thọ là giải pháp bảo vệ tài chính gia đình, kịp thời hỗ trợ khách hàng trong những tình huống rủi ro như tai nạn, bệnh hiểm nghèo, nằm viện hoặc phẫu thuật. Nhờ đó, bạn có thể kịp thời thay thế nguồn thu nhập bị tổn thất do rủi ro và ổn định cuộc sống.
-
Chăm sóc sức khỏe tối ưu: Với bảo hiểm nhân thọ, người tham gia có thể chủ động lựa chọn quyền lợi điều trị Nội trú, điều trị Ngoại trú hoặc chăm sóc sức khỏe theo nhu cầu tại hệ thống bệnh viện cao cấp trong và ngoài nước - nơi có đội ngũ bác sĩ chuyên môn giỏi, trang bị nhiều máy móc tân tiến hỗ trợ việc điều trị đạt được kết quả tối ưu.
-
Kế hoạch tích lũy để chủ động tương lai: Quyền lợi đáo hạn của bảo hiểm có thể đảm bảo một khoản tích lũy an toàn, lâu dài giúp người tham gia chủ động xây dựng kế hoạch tài chính cho nhiều nhu cầu khác nhau.
-
Cơ hội đầu tư hiệu quả, linh hoạt: Tham gia bảo hiểm nhân thọ Prudential, khách hàng có cơ hội đầu tư và gia tăng tài sản hiệu quả với 06 quỹ PRUlink đa dạng. Với khoản phí lời từ quá trình đầu tư, bạn và gia đình sẽ có tương lai bền vững, tận hưởng cuộc sống trọn vẹn hơn.
>> Liên hệ ngay với Prudential để được tư vấn gói bảo hiểm phù hợp, có quyền lợi bạn mong muốn nhé!
Hy vọng những thông tin được Prudential chia sẻ trong bài có thể giúp bạn giải đáp thắc mắc mổ cườm mắt có được bảo hiểm không. Nhìn chung, tùy vào loại bảo hiểm mà có quy định về việc hỗ trợ chi phí mổ cườm mắt cũng như mức hưởng riêng biệt. Tốt nhất, bên cạnh bảo hiểm y tế bạn nên tham gia bảo hiểm nhân thọ để mở rộng quyền lợi chăm sóc sức khỏe toàn diện hơn nhé!
>>> Xem thêm: