Cắt amidan có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền? Mức chi trả thế nào?
Cắt amidan là phương pháp phẫu thuật giúp điều trị tình trạng viêm amidan tái phát nhiều lần. Theo đó, không ít người băn khoăn không biết cắt amidan có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền. Trong bài viết dưới đây, Prudential sẽ giúp bạn giải đáp chi tiết thắc mắc này.
Cắt amidan có được bảo hiểm chi trả không?
Viêm amidan là tình trạng amidan - khối mô mềm nằm phía sau hầu họng bị viêm nhiễm, sưng đỏ do sự tấn công của virus và vi khuẩn. Nếu viêm amidan kéo dài có thể dẫn đến tình trạng viêm mũi, viêm tai giữa, viêm phổi - phế quản,...
Vậy khi nào nên cắt amidan? Bạn nên đến gặp bác sĩ để thăm khám và tiến hành cắt amidan khi:
-
Bệnh tái phát 4 lần/năm.
-
Xuất hiện áp xe quanh amidan.
-
Viêm amidan khiến bệnh viêm tai giữa, viêm thận,... tái phát nhiều lần.
Có nhiều yếu tố quyết định mức giá cắt amidan, nhưng nhìn chung giá khi phẫu thuật amidan không có bảo hiểm thường rơi vào khoảng 4 - 6 triệu/người/lần. Với mức phí này, nhiều bệnh nhân thắc mắc không biết bảo hiểm có chấp nhận chi trả cho cắt amidan không. Điều này còn tùy thuộc vào loại bảo hiểm và điều kiện đi kèm.
Bảo hiểm y tế
Theo điều 22 Luật bảo hiểm y tế 2008, phẫu thuật cắt amidan thuộc danh mục được BHYT hỗ trợ chi trả với các mức hưởng như sau:
Đúng tuyến: 80% chi phí khám chữa bệnh.
Trái tuyến:
-
Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị.
-
Tại bệnh viện tuyến huyện, tỉnh là 100% chi phí điều trị.
Bảo hiểm nhân thọ
Bảo hiểm nhân thọ là loại hình bảo hiểm cá nhân tự nguyện tham gia, để được hưởng quyền lợi chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ tài chính khi xảy ra rủi ro. Theo đó, việc phẫu thuật cắt amidan có được bảo hiểm nhân thọ hỗ trợ không còn tùy theo quy định hợp đồng của sản phẩm bảo hiểm mà bạn tham gia.
Cắt amidan có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền?
Nếu bệnh nhân có sử dụng BHYT thì mức phí điều trị cắt amidan sẽ tiết kiệm hơn rất nhiều. Cụ thể, chi phí cắt amidan có BHYT là *:
-
Phẫu thuật cắt amidan theo nhu cầu: 3 triệu/người/lần.
-
Phẫu thuật cắt amidan theo chỉ định của bác sĩ, đúng tuyến và gồm BHYT: 1 triệu/người/lần.
Còn với bảo hiểm nhân thọ, mức chi trả quyền lợi phụ thuộc vào sản phẩm bạn lựa chọn. Bạn có thể tìm hiểu thêm về quyền lợi hỗ trợ phẫu thuật cắt amidan trong hợp đồng đã ký kết. Hoặc, bạn liên hệ doanh nghiệp phát hành bảo hiểm để được hỗ trợ nhanh nhất.
(*) Lưu ý đây là mức giá tham khảo. Khách hàng vui lòng liên hệ trực tiếp cơ sở khám chữa bệnh để được tư vấn cụ thể về chi phí tại thời điểm sử dụng dịch vụ.
Nếu đã tham gia bảo hiểm y tế, có cần mua bảo hiểm nhân thọ không?
Câu trả lời là Nên. Bởi vì mức chi trả phẫu thuật cắt amidan của BHYT khá thấp, phụ thuộc vào việc mổ đúng tuyến hay trái tuyến. Do đó, bạn nên tham gia thêm bảo hiểm nhân thọ để gia tăng quyền lợi bảo vệ với các lợi ích như:
-
Lựa chọn gói bảo hiểm có quyền lợi hỗ trợ chi phí phẫu thuật như mong muốn.
-
Hỗ trợ chi phí theo mức đã thỏa thuận, không phân biệt đúng tuyến hay trái tuyến.
-
Bảo vệ người tham gia trước các rủi ro như tai nạn, mắc bệnh lý nghiêm trọng, có giá trị hoàn lại khi hết hợp đồng.
-
Tiếp cận với nền y học hiện đại, dịch vụ khám chữa bệnh quốc tế.
-
Quyền lợi đáo hạn của bảo hiểm đảm bảo một khoản tích lũy an toàn, lâu dài cho bạn chủ động tài chính trước rủi ro bệnh tật.
Hiện nay, Prudential mang đến đa dạng gói sản phẩm với quyền lợi thanh toán chi phí cắt amidan của khách hàng cùng mức phí hợp lý. Một số sản phẩm nổi bật có thể kể đến như:
-
Sản phẩm bảo hiểm bảo hiểm tử kỳ PRU-JOY: Sản phẩm hỗ trợ người tham gia giảm gánh nặng tài chính trước những nỗi lo nằm viện, phẫu thuật,... với phí bảo hiểm chỉ từ 700 đồng/ngày. Trong đó, sản phẩm trợ cấp chi phí phẫu thuật 500.000 đồng/lần, trợ cấp viện phí 100.000 đồng/ngày nằm viện giúp người tham gia giảm gánh nặng viện phí, an tâm điều trị và hồi phục sức khỏe nhanh chóng.
-
Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE: Đây là một trong những sản phẩm bảo hiểm bổ trợ nổi bật của Prudential được rất nhiều khách hàng kết hợp thêm khi tham gia các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ như: Sản phẩm bảo hiểm liên kết chung PRU-HÀNH TRANG TRƯỞNG THÀNH, Sản phẩm bảo hiểm liên kết chung PRU-CHỦ ĐỘNG CUỘC SỐNG,...
Sản phẩm mang đến khách hàng 4 chương trình khác nhau với số tiền bảo hiểm từ 100 triệu - 1 tỷ đồng/năm. Trong đó, sản phẩm có quyền lợi Chi phí Phẫu thuật trong ngày với giới hạn chi trả từ 1,7 triệu - 50 triệu/năm (tùy chương trình bảo hiểm) giúp bạn an tâm chăm sóc sức khỏe, sớm trở lại cuộc sống bình thường.
-
Sản phẩm bảo hiểm tử kỳ PRU-AN VUI: Đây là giải pháp hỗ trợ chi phí thực tế khi điều trị nội trú (chi phí điều trị, thuốc men, nằm viện hoặc phẫu thuật) với quyền lợi lên đến 200 triệu đồng/năm. Trong đó, sản phẩm có quyền lợi Chi phí phẫu thuật trong ngày với mức hỗ trợ 3,5 triệu/năm (Kế hoạch Phổ thông) và 1,7 triệu/năm (Kế hoạch Tiết kiệm) thích hợp với nhu cầu cắt amidan của nhiều khách hàng.
>> Quý khách có thể liên hệ Prudential để được hỗ trợ và tư vấn chi tiết các gói sản phẩm bảo hiểm phù hợp!
Hy vọng thông tin trên đây của Prudential đã có thể giải đáp thắc mắc cắt amidan có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền. Tuy BHYT có hỗ trợ thanh toán chi phí cắt amidan nhưng không cao và phải phụ thuộc vào điều trị đúng tuyến hay trái tuyến. Do đó, để bảo vệ chính mình và người thân toàn diện trước các rủi ro bệnh lý thì bạn nên tham gia kết hợp BHYT và các gói bảo hiểm nhân thọ nhé!
>>> Xem thêm: