Bảng minh họa quyền lợi cho từng Chương trình bảo hiểm của PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE:

 (*) Chỉ áp dụng đối với Người được bảo hiểm (NĐBH) là nữ trong độ tuổi từ 18 đến 49 với điều kiện tuổi của NĐBH khi tham gia Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo không quá 45 tuổi.

(**) Đông Nam Á bao gồm: Việt Nam, Laos, Cambodia, Thailand, Myanmar, Indonesia, Malaysia, Singapore, Brunei và Philippines.

Khách hàng tham gia chương trình Chăm sóc Toàn diện và Chăm sóc Hoàn hảo, có lựa chọn Quyền lợi Điều trị Ngoại trú sẽ nhận được quyền lợi với chi tiết như sau:

Khách hàng tham gia chương trình Chăm sóc Toàn diện và Chăm sóc Hoàn hảo, có lựa chọn Quyền lợi Chăm sóc Nha khoa sẽ nhận được quyền lợi với chi tiết như sau:

Khách hàng tham gia chương trình Chăm sóc Hoàn hảo, có lựa chọn Quyền lợi Chăm sóc Thai sản sẽ được chi trả cho các chi phí sinh nở, chi phí khám trước và sau khi sinh như sau:

Lưu ý: Quyền lợi Chăm sóc Thai sản chỉ được áp dụng đối với Người được bảo hiểm là nữ trong độ tuổi từ 18 đến 49 với điều kiện tuổi của Người được bảo hiểm khi tham gia Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo (có tham gia Quyền lợi bổ sung tùy chọn) không quá 45 tuổi.

Quyền lợi Chăm sóc Thai sản này chỉ áp dụng với 1 kỳ thai sản cho mỗi Năm hiệu lực.

• Đối với Người được bảo hiểm (NĐBH) chính, được tham gia bất kỳ Chương trình bảo hiểm theo quy định.

• Đối với NĐBH bổ sung, chỉ được tham gia Quyền lợi Điều trị Nội trú (cho dù NĐBH chính có tham gia hay không). Trường hợp tham gia thêm các quyền lợi bổ sung tùy chọn, thì NĐBH chính phải tham gia quyền lợi bổ sung tùy chọn và Chương trình bảo hiểm của NĐBH bổ sung phải bằng hoặc thấp hơn Chương trình bảo hiểm của NĐBH chính.

• Đối với trẻ em (áp dụng cho NĐBH chính và NĐBH bổ sung), ngoài các điều kiện nêu trên, nếu:

Từ 30 ngày tuổi đến 10 tuổi:

- Cha (hoặc mẹ) của trẻ em đó là Bên mua bảo hiểm của một sản phẩm bảo hiểm chính và đồng thời cũng là người được bảo hiểm của một sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE đang còn hiệu lực (không yêu cầu trên cùng một hợp đồng); và

- Chỉ được tham gia bằng hoặc thấp hơn Chương trình bảo hiểm của cha hoặc mẹ.

Từ 11 tuổi đến dưới 18 tuổi: được tham gia sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE với điều kiện cha hoặc mẹ là BMBH.

Prudential sẽ không giải quyết bất cứ Chi phí y tế/Quyền lợi bảo hiểm nào cho Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE phát sinh từ, liên quan đến hay là hậu quả của một số trường hợp sau đây:

• Tình trạng tồn tại trước không được khai báo, hoặc các Tình trạng tồn tại trước có khai báo và không được Công ty chấp thuận bằng văn bản tại thời điểm thẩm định;
• Bệnh di truyền và dị tật bẩm sinh, xét nghiệm hoặc tư vấn liên quan đến di truyền;
• Tình trạng nhiễm virus HIV, Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), bệnh hoa liễu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, kể cả các biến chứng của Bệnh và các tác dụng phụ của việc điều trị Bệnh;
• Điều trị các tình trạng phát sinh liên quan trực tiếp hoặc gián tiếp đến tự tử, mưu toan tự tử, cố ý gây thương tích dù trong trạng thái tỉnh táo hay mất trí;
• Thương tích hoặc Bệnh là hậu quả của việc thực hiện hoặc mưu toan thực hiện các hành vi phạm tội hoặc vi phạm pháp luật của NĐBH, Người thụ hưởng hoặc BMBH;
• Tất cả các thăm khám, điều trị liên quan đến thai sản, sinh đẻ (bao gồm Sinh mổ hay Sinh thường) và các biến chứng thai sản khác không được bảo hiểm theo Quyền lợi Nội trú, trừ trường hợp NĐBH có Quyền lợi Chăm sóc Thai sản.

Các Quy định tại đây chỉ mang tính chất tham khảo. Chi tiết về các Điều khoản của Hợp đồng bảo hiểm được quy định cụ thể trong Quy tắc, Điều khoản sản phẩm.

Định kỳ đóng phí của Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ sẽ được áp dụng theo định kỳ đóng phí của Sản phẩm bảo hiểm chính.

Một người chỉ có thể tham gia 1 Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.

Theo quy định hiện tại của Prudential, một Hợp đồng bảo hiểm sẽ có tối đa 4 Người được bảo hiểm. Như vậy, sẽ có tối đa 4 Người được bảo hiểm tham gia PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE trên cùng một Hợp đồng bảo hiểm.

Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE có thể được đính kèm với các sản phẩm chính theo quy định như sau:

Prudential sẽ cập nhật trên Trang thông tin điện tử chính thức của Prudential ngay khi PRU-Hành Trang Vui Khoẻ được triển khai cho các sản phẩm chính khác (nếu có).

• Người được bảo hiểm đang tham gia Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe toàn diện sẽ không được tham gia thêm sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.

• Người được bảo hiểm đang tham gia Bảo hiểm hỗ trợ viện phí và phẫu thuật kết hợp có Số tiền bảo hiểm lớn hơn 400.000 VNĐ/ ngày, sẽ không được tham gia thêm sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.

• Người được bảo hiểm đang tham gia Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe có Số tiền bảo hiểm lớn hơn 400.000 VNĐ/ ngày, sẽ không được tham gia thêm sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE; trừ trường hợp sản phẩm Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe mà Người được bảo hiểm đang tham gia có mã sản phẩm là UHS2 (xem mã sản phẩm tại Bảng minh họa hợp đồng) có ngày hiệu lực sau 18/12/2013 và có Số tiền bảo hiểm nhỏ hơn hoặc bằng 400.000 VNĐ/ ngày.

• Với Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo: Phí bảo hiểm của sản phẩm chính cần đạt tối thiểu 15 triệu VNĐ/năm.

• Với Chương trình Chăm sóc Cơ bản/Nâng cao/Toàn diện: Không có bất kỳ điều kiện nào về Phí bảo hiểm của sản phẩm chính.

Theo quy định của Prudential, cha (hoặc mẹ) có thể mua thêm sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE cho trẻ em trong độ tuổi từ 30 ngày đến 10 tuổi, miễn là cha (hoặc mẹ) của trẻ em đó là bên mua bảo hiểm của một sản phẩm bảo hiểm chính và đồng thời cũng là người được bảo hiểm của một sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE đang còn hiệu lực (không yêu cầu trên cùng một hợp đồng). Do đó, đối với trường hợp này, ông A có thể mua PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE cho đứa con 8 tuổi của mình đính kèm theo hợp đồng PRU-ĐẦU TƯ LINH HOẠT hoặc PRU-CUỘC SỐNG BÌNH AN đều được.

Sản phẩm này có thời hạn bảo hiểm 1 năm và tự động gia hạn hàng năm. Bên mua bảo hiểm và/hoặc Prudential có quyền không gia hạn Sản phẩm này. Các trường hợp phổ biến bao gồm:

(i) Bên mua bảo hiểm không có nhu cầu tham gia Sản phẩm này; hoặc
(ii) Prudential không có kế hoạch tiếp tục triển khai Sản phẩm này ở thị trường Việt Nam; hoặc
(iii) Prudential có đủ cơ sở xác định trường hợp trục lợi bảo hiểm để không tiếp tục gia hạn cho khách hàng; hoặc
(iv) Theo yêu cầu tại các quy định pháp luật liên quan (nếu có).

Trong trường hợp Prudential từ chối gia hạn Sản phẩm này, Prudential sẽ thông báo bằng văn bản cho Bên mua bảo hiểm ít nhất 30 ngày trước Ngày gia hạn.

• Phí bảo hiểm không được thanh toán trong thời gian ân hạn đóng phí (60 ngày) (xem chi tiết tại Điều 4 -Thời hạn ân hạn đóng phí và Mất hiệu lực của Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ tại Quy tắc & Điều khoản sản phẩm);

• Sản phẩm chính chấm dứt hiệu lực hoặc Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ trợ này (xem chi tiết tại Điều 5.3 - Chấm dứt hiệu lực của Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ tại Quy tắc & Điều khoản sản phẩm này);

• Bên mua bảo hiểm/Người được bảo hiểm cố ý kê khai không đầy đủ và chính xác các thông tin theo yêu cầu của Prudential (xem chi tiết tại Điều 6 - Điều khoản Khai báo thông tin đầy đủ, chính xác và trung thực tại Quy tắc & Điều khoản sản phẩm này);

• Bên mua bảo hiểm không thông báo bằng văn bản cho Prudential về việc không còn cư trú tại Việt Nam và/hoặc thay đổi nghề nghiệp trong vòng ít nhất 30 ngày kế từ ngày thay đổi (xem chi tiết tại Điều 7 - Thay đổi liên quan đến Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ (không còn cư trú ở Việt Nam và/hoặc thay đổi nghề nghiệp tại Quy tắc & Điều khoản sản phẩm này).

Lưu ý: Các thông tin trên đây chỉ mang tính tóm lược và chỉ có giá trị tham khảo. Vui lòng tham khảo thêm tại Quy tắc và Điều khoản sản phẩm, Tài liệu giới thiệu sản phẩm và các tài liệu khác có liên quan tại website chính thức của Prudential Việt Nam

Đồng chi trả là tỷ lệ phần trăm tính trên Chi phí y tế thực tế mà Khách hàng chịu trách nhiệm chi trả cho mỗi sự kiện bảo hiểm.

Đồng chi trả được áp dụng cho các trường hợp sau:

• Quyền lợi Điều trị Ngoại trú và Quyền lợi Chăm sóc Nha khoa: áp dụng 20% Chi phí y tế thực tế cho mỗi Lần khám tại Bệnh viện tư/Phòng khám tư.

• Quyền lợi gia tăng của Quyền lợi Điều trị Nội trú: áp dụng 30% trên Chi phí y tế thực tế.

Prudential sẽ thanh toán phần Chi phí y tế thực tế còn lại sau khi áp dụng Đồng chi trả cho Khách hàng. Chi phí y tế thực tế được Công ty chi trả sẽ không vượt quá Giới hạn bảo hiểm tối đa hàng năm và các Giới hạn bảo hiểm phụ của sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.

Trong trường hợp Giới hạn bảo hiểm tối đa cho Điều trị Nội trú đã được chi trả hết, Người được bảo hiểm có thể tiếp tục được hưởng tối đa đến 100% Giới hạn bảo hiểm tối đa của Điều trị Nội trú cho việc nằm viện sau với điều kiện nguyên nhân nằm viện không liên quan đến hoặc không phải do biến chứng của một nguyên nhân nằm viện trước đó tính từ lúc bắt đầu tham gia PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE; và Bên mua bảo hiểm đồng chi trả 30% chi phí y tế thực tế. Quyền lợi gia tăng được áp dụng một lần trong mỗi năm hiệu lực của sản phẩm (có thể tách thành nhiều lần chi trả) và không cộng dồn qua năm hiệu lực tiếp theo.

Lưu ý: Quyền lợi gia tăng chỉ áp dụng cho Chương trình Chăm sóc Nâng cao/ Toàn diện/ Hoàn hảo của PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.

Ví dụ: Anh A - 30 tuổi tham gia Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE với Chương trình Chăm sóc Nâng cao có giới hạn quyền lợi điều trị nội trú 200 triệu đồng/năm và tái tục sản phẩm này mỗi năm. Năm 35 tuổi, Anh A phải nằm viện điều trị, Anh A sẽ được chi trả Quyền lợi Điều trị Nội trú và đồng thời nhận Quyền lợi gia tăng (thuộc Quyền lợi Điều trị nội trú) tương ứng như bảng sau:

Đơn vị: VNĐ

Các điều kiện khi áp dụng Quyền lợi gia tăng gồm:

• Giới hạn bảo hiểm tối đa cho Điều trị Nội trú đã được chi trả hết.

• Việc nằm viện không liên quan đến hoặc không phải là do biến chứng của một nguyên nhân nằm viện trước đó.

• Bên mua bảo hiểm chịu trách nhiệm Đồng chi trả 30% trên Chi phí y tế thực tế. Trong trường hợp Prudential không phải là bên chi trả quyền lợi bảo hiểm đầu tiên, Prudential sẽ chi trả Chi phí y tế thực tế trừ đi các khoản đã được chi trả theo các chương trình bảo hiểm khác, như là bảo hiểm y tế nhà nước hoặc chương trình bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên theo nhóm. Số tiền được chi trả, trong mọi trường hợp, sẽ không vượt quá 70% Chi phí y tế thực tế.

• Các Giới hạn phụ được thể hiện trên Bảng chi tiết Quyền lợi bảo hiểm sẽ được áp dụng lại từ đầu cho Quyền lợi gia tăng này.

• Quyền lợi gia tăng được áp dụng một lần trong mỗi năm hiệu lực của sản phẩm (có thể tách thành nhiều lần chi trả) và không cộng dồn qua năm hiệu lực tiếp theo.

Lưu ý: Quyền lợi gia tăng chỉ áp dụng cho Chương trình Chăm sóc Nâng cao/ Toàn diện/ Hoàn hảo của PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.

Anh A – 30 tuổi, tham gia Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, Chương trình Chăm sóc Nâng cao với Giới hạn bảo hiểm tối đa cho Quyền lợi Điều trị Nội trú là 200 triệu/năm. Vào một năm hiệu lực của Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, sau khi Giới hạn bảo hiểm tối đa của Quyền lợi Điều trị nội trú đã được chi trả hết, anh A tiếp tục nằm viện điều trị Bệnh (Bệnh này không liên quan và không phải là do biến chứng của nguyên nhân nằm viện trước đó) với Chi phí y tế thực tế là 8 triệu đồng.

Bên cạnh Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, anh A còn có Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe mà công ty mua cho. Xét 2 tình huống công ty anh A đã chi trả trước với hạn mức 5 triệu hoặc 2 triệu, anh A sẽ được Prudential chi trả quyền lợi như sau:

Thời gian chờ là thời gian mà sự kiện bảo hiểm nếu có xảy ra sẽ không được chi trả; tính từ Ngày hiệu lực đầu tiên hoặc Ngày khôi phục hiệu lực hoặc Ngày hiệu lực của việc thay đổi Chương trình bảo hiểm (cho quyền lợi được bổ sung hoặc tăng thêm), áp dụng ngày nào đến sau. Trường hợp việc chi trả Quyền lợi bảo hiểm có liên quan đến nhiều hơn một Thời gian chờ, Thời gian chờ dài nhất sẽ được áp dụng.

Thời gian chờ của sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE được quy định cho từng quyền lợi như sau:

1. Quyền lợi điều trị Nội trú, Ngoại trú: 30 ngày; trừ các trường hợp:

• Tai nạn: không áp dụng thời gian chờ

• Bệnh đặc biệt, Điều trị ung thư, Cấy ghép nội tạng: 90 ngày

• Biến chứng thai sản: 270 ngày

• Tái tạo tuyến vú sau đoạn nhũ: 365 ngày

2. Quyền lợi Chăm sóc Nha khoa:

• Giai đoạn 1: 30 ngày

• Giai đoạn 2: 180 ngày

• Giai đoạn 3: 365 ngày

3. Quyền lợi Chăm sóc Thai sản: 270 ngày

Trường hợp này sẽ được chi trả như sau:

• Khách hàng được quyền lựa chọn bất kỳ nhà thuốc nào để mua thuốc (kể cả nhà thuốc của cơ sở y tế còn thuốc hay hết thuốc).

• Chi phí thuốc trên 200.000 VNĐ cần có hóa đơn tài chính, trường hợp không có hóa đơn tài chính thì khách hàng sẽ được chi trả tối đa 200.000 VNĐ/toa thuốc (Không chấp nhận tách từng hóa đơn cho từng loại thuốc)

Liên quan đến việc mua thuốc, trường hợp bác sĩ kê thuốc A và bệnh nhân mua thuốc B thì bộ phận giải quyết bồi thường sẽ đánh giá sự tương đồng về hoạt chất và giá thành để quyết định việc chi trả.

Việc chi trả cho phí khám sức khỏe định kỳ được xét như sau:

1. Khám sức khỏe định kỳ và không tìm ra bệnh: Không chi trả theo điểm loại trừ (*).

2. Khám sức khỏe định kỳ và tìm ra bệnh: Chi trả chi phí khám, cận lâm sàng và thuốc liên quan đến điều trị bệnh.

3. Khám sức khỏe định kỳ, thấy có bất thường liên quan đến bộ phận nào đó và khách hàng được chỉ định đi thực hiện cận lâm sàng tiếp theo cho bộ phận đó:

• Phần khám sức khỏe sẽ không chi trả vì thuộc điểm loại trừ (*).

• Phần kiểm tra chi tiết tiếp theo:

1. Nếu có bệnh: Chi trả toàn bộ chi phí khám, cận lâm sàng và thuốc

2. Nếu không có bệnh: Không chi trả vì vẫn là kiểm tra sức khỏe và thuộc điểm loại trừ (*).

(*) Chi tiết vui lòng tham khảo điểm 23 của Điều khoản loại trừ trong Quy tắc, Điều khoản Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE.  

Điều trị đông y thuộc nhóm loại trừ “Y học thay thế” và không được Prudential chi trả. Chi tiết vui lòng tham khảo điểm 27 của Điều khoản loại trừ trong Quy tắc, Điều khoản Sản phẩm Bảo hiểm Bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE

Khi tham gia Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-Hành Trang Vui Khỏe, khách hàng sẽ được cung cấp Thẻ Chăm sóc sức khỏe của Prudential, thẻ này có hiệu lực trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực. Thẻ Chăm sóc sức khỏe có thể được sử dụng ở cả hai hình thức là thẻ cứng được gửi đến khách hàng ngay sau khi hợp đồng được phát hành, hoặc thẻ điện tử hiển thị trong tài khoản Cổng thông tin khách hàng PRUonline (tại website khachhang.prudential.com.vn hoặc ứng dụng PRUOnline)

Khách hàng cần trình Thẻ Chăm sóc sức khỏe cứng hoặc điện tử này khi tới điều trị y tế tại các cơ sở y tế nằm trong hệ thống liên kết với Prudential và đối tác INSMART* của Prudential. Nếu khách hàng thuộc đối tượng được bảo lãnh viện phí, Prudential (hoặc INSMART) sẽ trả trực tiếp các chi phí điều trị y tế phát sinh cho cơ sở y tế. Xem quy trình bảo lãnh viện phí và danh sách cơ sở y tế áp dụng tại đây.

Lưu ý: khách hàng vui lòng đóng tiền tạm ứng theo quy định của cơ sở y tế nếu được yêu cầu. Xem quy trình bảo lãnh viện phí và danh sách Cơ sở y tế tại đây.

*Công ty TNHH Insmart được chỉ định để giải quyết quyền lợi bảo hiểm sức khỏe của Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ Prudential Việt Nam. Khách hàng mua sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE có thể liên hệ Insmart qua đường dây nóng 1800 6289 hoặc email chamsocsuckhoe@prudential.com.vn để được hỗ trợ bảo lãnh viện phí.

Đối với các chi phí y tế phát sinh ở những Bệnh viện/Phòng khám nằm ngoài hệ thống liên kết với Prudential, khách hàng sẽ không được Bảo lãnh viện phí. Khách hàng vui lòng trả phí cho Bệnh viện/Phòng khám và thu thập toàn bộ chứng từ y tế, hóa đơn và nộp cùng với hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm cho Prudential để được thẩm định chi trả. Xem các kênh nộp yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm tại đây.

Tùy thuộc vào sự chấp thuận của Prudential, Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE có thể được khôi phục hiệu lực trong trường hợp mất hiệu lực do không đóng đầy đủ phí bảo hiểm đến hạn. Việc khôi phục hiệu lực sẽ được áp dụng một cách tương ứng theo các quy định trong Quy tắc và Điều khoản của Sản phẩm bảo hiểm chính.

Thời hạn ân hạn đóng phí của Sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE là 60 ngày kể từ ngày đến hạn đóng Phí bảo hiểm.

Trong thời hạn ân hạn đóng phí, khách hàng vẫn tiếp tục được bảo hiểm theo các Quyền lợi bảo hiểm quy định trong Quy tắc và Điều khoản của sản phẩm này. Tuy nhiên:

• Quyền lợi bảo lãnh viện phí trực tiếp sẽ không áp dụng, khách hàng vui lòng tự trả các khoản phí trước khi xuất viện và nộp đầy đủ hồ sơ để Prudential thẩm định.

• Trong trường hợp được chấp thuận bồi thường, quyền lợi bảo hiểm chỉ được chi trả khi Khách hàng đã đóng đủ phí bảo hiểm còn nợ trong thời gian ân hạn đóng phí.

Trong thời gian linh hoạt đóng phí của sản phẩm Liên kết đầu tư, sản phẩm bảo hiểm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE không được linh hoạt đóng phí, mà phải đóng theo đúng định kỳ đóng phí của sản phẩm bảo hiểm bổ trợ này.

Vì hiệu lực của Sản phẩm bổ trợ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE được gia hạn hàng năm nên Phí bảo hiểm có thể sẽ thay đổi dựa theo tuổi thực tế của khách hàng tại thời điểm gia hạn.

Nếu khách hàng đã được chương trình bảo hiểm khác bao gồm bảo hiểm y tế nhà nước chi trả một phần quyền lợi bảo hiểm và yêu cầu Prudential chi trả phần còn lại, khách hàng có thể nộp cho Prudential bản sao các chứng từ y tế và hóa đơn có công chứng cùng với xác nhận từ công ty bảo hiểm về thông tin chi trả quyền lợi bảo hiểm liên quan đến quyền lợi và số tiền bảo hiểm đã được chi trả một phần.

Trong thời gian thẩm định hồ sơ, Prudential có thể sẽ yêu cầu Khách hàng cung cấp các giấy tờ hoặc bằng chứng bổ sung để hoàn tất thủ tục chi trả Quyền lợi bảo hiểm. Chi phí cho việc cung cấp các giấy tờ, bằng chứng bổ sung sẽ do Prudential chịu trách nhiệm chi trả theo hóa đơn, chứng từ hợp lệ.